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第12章 精神心理病症结论（第5页）

过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为特征：

1因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑，及过分谨慎；

2需在很早以前就对所有的活动作出计划并不厌其烦；

3凡事需反复核对，因对细节的过分注意，以致忽视全局；

4经常被讨厌的思想或冲动所困扰，但尚未达到强迫症的程度；

5过分谨慎多虑、过分专注于内心世界，及人际关系；

6刻板和固执，要求别人按其规矩办事；

7因循守旧、缺乏表达温情的能力．

?【分裂样人格障】

《精神障碍诊断和统计手册》（美国）dSm-IV诊断标准

A.与社交关系普遍脱离，在人际交流场合表情有限，起自早期成年时，前后多种多样，表现出以下四项以上．

1、既不想要，实际上也没有亲密的人际关系，包括作为家庭之一员

2、常常选择独自活动

4、除了有一级亲属以外，没有亲密的或者知心的朋友

6、对了表扬或者批评都显得无所谓（早期和中期是现在不是）

7、情绪淡漠．感情中暴力成份过多．

中国精神疾病诊断标准ccmd－3分裂样人格障碍1～6．

以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，及人际关系明显缺陷为特点．

〖诊断标准〗

（1）符合人格障碍的诊断标准；

（2）以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷淡，及人际关系缺陷为特点，并至少有下列3项：

1性格明显内向（孤独、被动、退缩），与家庭和社会疏远，除生活或工作中必须接触的人外，基本不与他人主动交往，缺少知心朋友，过分沉湎于幻想和内省；

2表情呆板，情感冷淡，甚至不通人情，不能表达对他人的关心、体贴，及愤怒等；

3对赞扬和批评反应差或无动于衷；

4缺乏愉快感；

5缺乏亲密、信任的人际关系；

6在遵循社会规范方面存在困难，导致行为怪异；

《中国精神疾病分类方案与诊断标准》（ccmd-2-R）分裂样人格障碍1～7．

1．有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信心灵感应、特异功能和第六感官等．

2．奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确．

3．言语怪异，如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起．

4．不寻常的知觉体验，如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人．

5．对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴（因为过多的内部自我中心和思维指向。

和无对外人的换置执我体验）．

6．表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验．

7．多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人．

?【偏执型障碍】中国精神疾病诊断标准ccmd－3偏执型1～7．

以猜疑和偏执为特点，始于成年早期．

诊断标准: